Jaki jest węzeł chłonny Sentinel?

Chociaż może to pozostać hipotetyczne i nieuchwytne, idea sentinel chłonnego jako pierwszego miejsca, w którym musi przejść komórka rakowa, aby zarażić inne miejsca ciała, ma znaczący wpływ na diagnozę i leczenie tej choroby.Deadowość raka wielokrotnie się wielokrotnie powiększa, a główną drogą dla wielu rodzajów raka jest naczyniowy układ limfatyczny.Najczęściej pierwsza luźna patogenna komórka zostanie uwięziona przez pierwszy napotkany węzeł chłonny.Identyfikacja i leczenie tego pierwszego małego węzła może zatrzymać zdolność guza do rozprzestrzeniania się.

Ludzki układ limfatyczny to sieć naczyń, podobnie jak układ krążenia, który rozprzestrzenia się w całym ciele.Nawia i transportuje limfocyty i fagocyty, komórki specjalizujące się w poszukiwaniu i neutralizowaniu obcych materii, w tym resztek komórkowych i organizmów obcego.Zatoki kuliste zwane węzłami chłonnymi znajdują się wzdłuż sieci i filtrują płyn limfatyczny, taki jak pułapki końcowe dla niepożądanych najeźdźców.W szyi, pachach i pachwinie znajdują się podstępne skupiska, ale węzły są rozmieszczone w całym układzie limfatycznym naczyniowym.Jest to podstawowy układ funkcjonalny organizmu w zakresie odporności patogennej.

Medicalnie, gdy odkryto tkankę rakową, nadrzędne pytanie brzmi, czy się przerzuciło, czy rozprzestrzeniło się na inne miejsca w ciele.Jeśli guz pierwotny jest izolowany, można go chirurgicznie usunąć i skutkować korzystnym rokowaniem dla pacjenta.Jednak jednocześnie leczenie wielu guzów i kontrolowanie ich rozprzestrzeniania się wymaga innej, znacznie trudniejszej i agresywnej terapii.Onkologia, badanie i leczenie raka definitywnie ustaliły, że wiele wspólnych nowotworów może i szybko migruje do miejsca wtórnego za pośrednictwem układu limfatycznego.W tym zakresie, na przykład w przypadku raka piersi, nie tylko dotknięto chirurgicznie tkanki, jego najbliższe węzły chłonne można również usunąć, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się raka.

Koncepcja węzła chłonnego Sentinel została pomyślana w latach 90. XX wieku jakoAlternatywa dla radykalnej limfadenektomii.Biorąc pod uwagę założenia, że komórki rakowe przerzutu będą dążyć do infiltracji układu limfatycznego i że węzły chłonne działają w całym nim jako osłony potencjalnych patogenów.Wnioski, które następują, gdyby najprawdopodobniej najbliższe miejsce infiltracji raka może zostać przypuszczone, doprowadziłoby to do węzła chłonnego, które można sprawdzić lub monitorować pod kątem jego obecności.Taki sentinel węzł chłonny byłby nie tylko znaczącą pomocą diagnostyczną w kierunku krytycznej kwestii przerzutów, ale może dyktować przebieg i prognozy leczenia.

Nawet jeśli ostatecznie pozostaje teoretyczne, poszukiwanie węzłów chłonnych Sentinel przekształciło onkologię z zaawansowanązabiegi chirurgiczne.Na przykład w biopsji węzłów chłonnych Sentinel w pobliżu guza wstrzykuje się radioaktywną substancję z bardzo krótkim okresem półtrwania.Rozkładająca się substancja, pobrana przez układ limfatyczny, jest łatwo śledzony i odwzorowany przez urządzenie zwane scyntygrafem, które ujawni ścieżkę naczyń i lokalizację węzłów.Następnie następuje drugie wstrzyknięcie barwnika, aby widzieć węzły chłonne, aby chirurg mógł przeanalizować pierwszy w kolejce do natychmiastowej analizy laboratoryjnej dla obecności komórek rakowych.Wydaje się to rozsądnie, że jest to Sentinel Węzeł chłonny, a jeśli biopsja zwróci wynik negatywny, może to być wysoki wskaźnik, że guz nie został przerzucony i można go leczyć mniejagresywnymi terapiami.

Pytania będą prawdopodobnie pytania.marudzić.Może istnieć wiele węzłów wartowniczych, a rak może rozprzestrzeniać się za pomocą innymi niż układ limfatyczny.Wyniki testu fałszywie ujemnego z małych próbek biopsji mogą nie zostać całkowicie wyeliminowane.Wydaje się niepraktyczne przestrzeganie pozytywnych wyników testu z węzła chłonnego doDalej i do następnej, aż znajdzie się terminal Sentinel.Niemniej jednak podstawowe ramy kliniczne drobno ukierunkowanej identyfikacji głównej ścieżki przerzutów przyniosły większą wiedzę i lepszą leczenie raka.