Co to jest zwieracz moczowy?

Zastępca moczowy, zwany również zwieraczem cewki moczowej, jest serią mięśni, które kurczą się wokół cewki moczowej w celu uzyskania kontroli pęcherza.Wewnętrzny zwieracz moczowy zapobiega przepływowi moczu przez układ moczowy z pęcherza, a zewnętrzny zwieracz z moczem zapewnia dodatkową dobrowolną kontrolę.Osłabienie lub nieprawidłowe działanie tych mięśni może prowadzić do nietrzymania moczu.

Funkcja i struktura zwieracza w moczu różnią się u mężczyzn i kobiet z powodu innej struktury anatomicznej i różnych wymagań mięśnia.Na przykład wewnętrzny zwieracz moczowy u mężczyzn pomaga zapobiegać mieszaniu moczu z płynem nasiennym podczas wytrysku.U kobiet zewnętrzny zwieracz moczowy składa się z trzech oddzielnych mięśni, z których jeden również kurczy pochwa.Mięśnie zarządzające przepływem moczu można kontrolować zarówno u mężczyzn, jak i kobiet poprzez kurczenie się mięśni dna miednicy.

Nietrzymanie moczu jest jednym z najczęstszych problemów związanych z mięśniami dróg moczowych.Ta skarga jest szczególnie powszechna wśród kobiet, które urodziły dzieci.Mięśnie dna miednicy mogą zostać osłabione lub uszkodzone w trakcie ciąży i porodu, co utrudnia kobietom zarażeniem tymi mięśniami w celu kontrolowania przepływu moczu przez cewkę moczową.Lekarze często sugerują fizykoterapię, aby wzmocnić mięśnie dna miednicy zarówno mężczyznom, jak i kobietom cierpiącym na nietrzymanie moczu.Ćwiczenia te, zwane również ćwiczeniami kegelowymi, są proste do wykonania i mogą znacznie zwiększyć kontrolę pęcherza, jeśli są starannie praktykowane.

Mężczyźni mogą również cierpieć na nietrzymanie moczu, szczególnie po operacji prostaty.W niektórych przypadkach operacja prostaty powoduje stały wewnętrzny niedobór zwieracza, w którym zwieracz moczowy nie działa już prawidłowo.W przypadku tego stanu opracowano różne metody leczenia, w tym fizykoterapia lub terapia stymulacji elektrycznej w celu wzmocnienia mięśni, terapii behawioralnej, terapii dietetycznej i innych podejść.Leki są czasami przepisywane, a ciężkie przypadki mogą wymagać operacji.

Inne podejścia do zarządzania osłabionym lub zanikowanym zwieraczem moczowym obejmują umieszczenie urządzeń w ciele, które mogą zmniejszyć wyciek pęcherza.Kobiety mogą używać pessarii, które są umieszczone w pochwie i naciskać na cewkę moczową, aby utrzymać ją zamkniętą.Mężczyźni czasami są wyposażeni w sztuczny zwieracz moczowy, który jest wszczepiony do ciała i kontrolowany przez pompę ciśnieniową znajdującą się w mosznie.Dodatkowe podejścia chirurgiczne obejmują utworzenie wewnętrznej zawiesia, aby pomóc utrzymać zamkniętą cewkę moczową lub procedurę zawieszenia szyi pęcherza, która dodaje dodatkowego wsparcia do szyi pęcherza.