Skip to main content

Jakie jest leczenie niedokrwistości nerek?

Niedokrwistość odnosi się do niedoboru czerwonych krwinek.Hormon wytwarzany w nerkach promuje wytwarzanie czerwonych krwinek, a uszkodzenie nerek może prowadzić do tego stanu.Zastąpienie hormonu sztucznym hormonem jest jednym zabiegiem, który może pomóc w kontrolowaniu niedokrwistości nerek.Suplementy żelaza są potencjalnie pomocne dla niektórych pacjentów, podobnie jak suplementy kwasu foliowego i witaminy B12.

Nerki filtrują przede wszystkim odpady cieczy z organizmu i zamieniają je w mocz, aby ciało mogło wydalić.Oprócz tej roli nerki wytwarzają również hormon zwany erytropoetyną (EPO).Ta substancja chemiczna jest sygnałem dla organizmu, aby zrobić bardziej czerwone krwinki.Zdrowa krew zawiera znaczną część czerwonych krwinek, które są komórkami przenoszącymi tlen wokół organizmu.Aby wykonać swoją pracę, czerwone krwinki potrzebują również dużo żelaza jako części grupy hemoglobiny, która jest specyficzną cząsteczką wewnątrz komórek przenoszących tlen.

Gdy jedna lub więcej nerków zostanie uszkodzona, produkcja EPO może spaść.Czerwone krwinki są wytwarzane w szpiku kostnym, w odpowiedzi na sygnały EPO z nerków.Przy małym EPO produkcja komórki zwalnia.Brak wystarczających nośników tlenu w krwioobiegu może powodować objawy takie jak bladość, osłabienie, a także może wpływać na serce.

Oprócz niskiego poziomu EPO niedokrwistość nerek może być również spowodowana utratą krwi podczas dializy.Dializa to procedura, która usuwa krew z organizmu, wydobywa odpady, aby zastąpić normalną funkcję nerek, a następnie zastępuje oczyszczoną krew z powrotem do ciała.Podczas tego procesu krew może zostać utracona poprzez złapanie błon lub od uszkodzenia podczas sesji dializy.Witaminy takie jak kwas foliowy można również utracić podczas dializy.

Tradycyjnie niedokrwistość nerkowa była traktowana czerwonymi krwinkami od suplementów dawcy i testosteronu.Testosteron miał niewielki wpływ na produkcję krwinek w szpiku kostnym, a transfuzje niosły ryzyko zakażenia i przeciążenia żelazem.Jednak wraz z pojawieniem się inżynierii genetycznej naukowcy byli w stanie stworzyć sztuczne cząsteczki EPO i podawać je osobom z niedokrwistością nerek, aby zastąpić brakujące EPO spowodowane uszkodzeniem nerek.Zwykle ta hormonalna wymiana jest podawana przez linię dożylną lub przez wstrzyknięcie.Genetycznie zmodyfikowane EPO działa w taki sam sposób jak naturalny EPO i promuje produkcję czerwonych krwinek. Suplementacja żelaza może być również częścią schematu leczenia EPO, aby zapewnić wystarczającą ilość żelaza, aby uzyskać wystarczającą ilość hemoglobiny.Jeśli pacjent nie otrzyma wystarczającej ilości witaminy B12 lub kwasu foliowego, aby zastąpić to utracone podczas dializy, suplementacja tych witamin może być również konieczna.Te witaminy można traktować jako zastrzyki dożylne, zastrzyki pod skórą lub jako tabletki.