Jaka jest różnica między inhibitorami ARB i ACE?

Blokery receptorów angiotensyny II (ARB) i inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE) różnią się najbardziej w sposobie, w jaki wpływają one na układ renin-angiotensyn-aldosteron (RAA), który pomaga kontrolować ciśnienie krwi.Inne niewielkie różnice między ARB i inhibitorami ACE mogą obejmować zmniejszone ryzyko pewnych skutków ubocznych, szczególnie uporczywy kaszel z ARB.Niektóre badania sugerują, że kobiety, które używają ARB po zawale serca, mają wyższy wskaźnik przeżycia niż kobiety korzystające z inhibitorów ACE.W większości innych sposobów te dwie klasy leków są bardzo podobne.

ARB i inhibitory ACE wpływają na układ RAA w nieco inny sposób, który oba odnoszą się do angiotensyny II.Jest to potężna substancja chemiczna, która sygnalizuje naczynia krwionośne do zwężenia, i może przyczynić się do nadciśnienia.ARB, takie jak Candesartan, Losartan i Irbesartan, uniemożliwiają łączenie angiotensyny II z receptorami na małych tętnicach.Oznacza to, że naczynia krwionośne nie wąskie, a ciśnienie krwi jest zmniejszone.

Działanie inhibitorów ACE jest bardzo różne, chociaż ogólny efekt jest podobny.Leki takie jak benzapryl, enalapryl i lizynopryl zapobiegają przekształceniu angiotensyny I do angiotensyny II.Brak tej chemikalii oznacza, że naczynia krwionośne otrzymują niewiele wiadomości chemicznych do zwężenia, a ciśnienie krwi normalizuje się.

Kolejną różnicą między nimi może być stopień, w jakim występują pewne działania niepożądane.Pacjenci, którzy mają problemy z tolerowaniem inhibitorów ACE, są często przełączeni na ARB.Wynika to głównie z objawów trudnego kaszlu, które zwykle powodują inhibitory ACE.ARB może również mieć ten efekt uboczny, ale nie tak często, a wielu pacjentów jest bardziej komfortowych, jeśli przejdzie do jednego.

Ponadto wstępne badania sugerują, że ARB mogą być lepszym wyborem dla kobiet, które doświadczyły zawału serca, które doświadczyły ataku serca.Niektóre badania oceniły śmiertelność u kobiet, które przyjmują te leki po zawale serca.Dowody sugerują, że ARB wydają się poprawić oczekiwaną długość życia, ale tylko dla kobiet.W tym obszarze należy więcej badań, aby potwierdzić te wyniki.

Pomimo pewnych różnic, ARB i inhibitory ACE są podobne na wiele sposobów.Oba zaleca się regulację wysokiego ciśnienia krwi, wydłużenie przeżycia po zawale serca i spowalniają postęp niewydolności nerek spowodowanej cukrzycą.Leki z tych klas mogą dodatkowo chronić przed udarem.Sugeruje również, że leki te mogą pomóc w zapobieganiu wysokim poziomie cholesterolu.

Te leki mają również porównywalne działania niepożądane, w tym ból głowy, zawroty głowy i kaszel.Dodatkowe reakcje niepożądane obejmują biegunkę, wysypkę i alergię.Obie klasy leków mogą powodować poważne wady wrodzone i mogą oddziaływać z tymi samymi lekami, takimi jak lit.