Jaki jest związek między SSRI a dysfunkcją seksualną?

Wskaźnik zaburzeń seksualnych, takich jak problemy erekcyjne, brak zainteresowania płci lub niemożność osiągnięcia orgazmu jest wyjątkowo wysoki, gdy ludzie używają selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).Głównym połączeniem między SSRI a dysfunkcją seksualną jest częstotliwość, na której występuje dysfunkcja seksualna przy użyciu SSRI: u około 30-70% użytkowników.Niektóre z leków przeciwdepresyjnych, które tworzą więcej wolnej serotoniny, są mniej prawdopodobne, że powodują skutki uboczne niż inne, ale nawet na niskim poziomie 30% ryzyko oznacza, że jeden na trzy osoby przyjmujące te leki doświadczy pewnego rodzaju trudności seksualnych.Badania wskazują, że całkowitym określenie dokładnego związku między wychowaniem serotoniny a problemami seksualnymi są trudne, ponieważ wszystkie SSRI mają co najmniej słabe działanie na innych neuroprzekaźnikach.

Leki, które wydają się najbardziej wykazywać związek między SSRI a dysfunkcją seksualną, to Prozac , Paxil i Zoloft .Wszystkie te leki przynajmniej minimalnie wpływają na inne neuroprzekaźniki, takie jak dopamina, noradrenalina i acetylocholina.Stwierdzono, że wielokrotne działanie tych leków na neuroprzekaźniki inne niż serotonina może być częścią problemu.Leki, które najmniej wpływają na te dodatkowe chemikalia mózgu, mogą być związane z niższym, ale nadal istotnym klinicznie ryzykiem problemów seksualnych.

Z drugiej strony teoria ta może być obalona w stopniu leków, które działają na inne neuroprzekaźniki, ale nie wpływają na serotoninę.Bupropion (Wellbutrin ) jest przykładem.Jest to nietypowy lek przeciwdepresyjny, który wpływa na dopaminę i noradrenalinę i jest jednym z niewielu leków przeciwdepresyjnych, które nie powodują zaburzeń seksualnych.Jego obecność w szeregu leków stosowanych w leczeniu depresji sugeruje, że hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny jest jednym z kluczowych powodów, dla których SSRI i zaburzenia seksualne są powiązane.Mogą wystąpić również inne wyjaśnienia, takie jak to, że wiele działań na kombinację neuroprzekaźników najprawdopodobniej powoduje problemy seksualne.

Istnieją sposoby na przełamanie związku między SSRI a dysfunkcją seksualną.Lekarze mogą przepisywać leki takie jak viagra i reg;Te objawy leczą jak zaburzenia erekcji w razie potrzeby.Czasami amfetaminy, takie jak metylofenidate, mogą pomóc.Inną opcją jest dodanie bupropionu jako leczenia dodatkowego do głównego leka przeciwdepresyjnego lub przełączenie pacjentów na sam bupropion lub inny lek przeciwdepresyjny o niższym profilu seksualnych działań niepożądanych.

Należy zauważyć, że czasami związek między SSRI a dysfunkcją seksualną jest korzystny.Mężczyźni cierpiący na przedwczesne wytrysk mogą odnieść sukces w rozwiązywaniu stanu, gdy używają SSRI.Ponieważ hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny ma tendencję do spowolnienia reakcji seksualnej, może to poprawić zdolność do utrzymania erekcji podczas spotkania seksualnego.