Jakie jest antidotum na heparynę?

Siarczan protaminy, związek pochodzący z oczyszczonego nasienia rybnego, jest antidotum dla heparyny.Heparyna jest antykoagulantem lub rozcieńczalnikiem krwi, która jest często podawana pacjentom przed procedurami chirurgicznymi serca, takimi jak obejście krążeniowo-oddechowe, aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów.Lek jest również stosowany w leczeniu chorób serca, nagłego zatrzymania krążenia i zaburzeń krzepnięcia krwi.Samo antidotum heparyny ma również łagodny działanie przeciwzakrzepowe.Jednak po doświadczeniu zatrucia heparyny wiązanie dwóch związków usuwa zdolności przeciwzakrzepowe obu leków.

Rodzaj doświadczonych działań niepożądanych heparyny wskazuje, czy i kiedy antidotum dla heparyny jest podawane.Występują skutki uboczne, takie jak dreszcze, wypadanie włosów i bóle głowy;Inne działania niepożądane często związane z heparyną obejmują nudności, siniaki i ból w klatce piersiowej.Heparyna ma krótki okres półtrwania około 30 minut, co oznacza, że po podaniu leku metabolizuje szybko i znika z krążenia krwi.Dlatego po prostu zatrzymanie podawania heparyny może wystarczyć, aby odwrócić niektóre działanie niepożądane bez konieczności antidotum na heparynę.Objawy te są jednak nadal uważane za poważne, a pacjenci przyjmujący heparynę zwykle są kierowani do natychmiastowego poinformowania lekarza o tych działaniach niepożądanych.

W przypadkach, gdy występuje nadmierne krwawienie, antidotum heparyny jest ogólnie stosowane do zatrzymania efektów leków i zapobiegania trwałym obrażeniu lub śmiertelności związanej z krwawieniem.Niektóre z bardziej widocznych oznak przedawkowania heparyny obejmują niewyjaśnione krwawienie z nosa, nadmierne krwawienie menstruacyjne i krew w moczu.Czarne stolce są również znakiem, że może wystąpić krwawienie jelitowe.

Antidotum heparyny, siarczan protaminy, jest dostarczany dożylnie (IV).Ilość podanego siarczanu protaminy będzie ogólnie zależeć od tego, jak długo to minęło, odkąd pacjent został wstrzyknięty heparyną.Zazwyczaj dawka 1 miligrama jest podawana na każde 100 jednostek heparyny, która została połknięta, jeśli ostatnia dawka heparyny została podana w ciągu ostatnich 30 minut.Wraz ze wzrostem ilości czasu od podania dawki heparyny ilość podanej heparyny zwykle również zmniejsza się.Na przykład, jeśli ostatnia dawka heparyny została otrzymana godzinę temu, wówczas wystarczająca może być 0,5 miligramowa dawka siarczanu protaminy na każde 100 jednostek heparyny.

Podczas podawania antidotum dla heparyny stosuje się powolną kroplową dożylkę wynoszącą 10 minut, ponieważ antidotum może również powodować poważne skutki uboczne.Jednym z takich efektów ubocznych jest wstrząs anafilaktyczny, ciężka reakcja alergiczna, która może być śmiertelna.Aby zminimalizować to niebezpieczeństwo, maksymalna dawka, którą można podać w tym 10-minutowym oknie, wynosi 50 miligramów.Zasadniczo siarczan protaminy będzie działał szybko.Skutki heparyny są zwykle odwracane w ciągu pięciu minut, a nadmierne krwawienie powinno zacząć spowalniać.