Co to jest pieloplastyka?

Pyeloplastyka jest chirurgiczną rekonstrukcją części nerki zwanej miednicą nerkową.Ta procedura chirurgiczna jest stosowana w leczeniu stanu zwanego niedrożnością skrzyżowania moczowo-pot.Pyeloplastyka jest najczęściej przeprowadzana u małych dzieci, ponieważ niedrożność skrzyżowania moczopochwa jest stanem wrodzonym, ale stan ten można również zdiagnozować u starszych dzieci i dorosłych.Niedrożność skrzyżowania moczodołowego występuje częściej u dzieci męskich niż u dzieci i ma ogólną częstotliwość od jednego na 5000 do jednego na 8000.

Niedrożność skrzyżowania moczopochłowego występuje, gdy występuje blokada w skrzyżowaniu miednicy znanejnerki i moczowodu, do których łączy się.Zapobiega to prawidłowym wyczerpaniu nerkom, co prowadzi do stanu zapalnego i powiększenia nerek, bólu nerek i rozwoju masy w miejscu blokady.U dzieci prowadzi to również do braku rozwoju.Dzieci z tym stanem są bardziej narażone na zakażenia dróg moczowych, które oprócz bólu flanki, masa flanki i krew w moczu, są najczęstszymi objawami. Uważa się, że większość przypadków niedrożności połączenia moczopochłowego jest towynik wad występujących podczas wczesnego rozwoju płodu.Kilka zdarzeń może prowadzić do niedrożności skrzyżowania moczopopara, w tym różnicowanie komórek nerkowych po pięciu tygodniach i różnicowanie komórek moczowodu po 16 tygodniach.Niewielkie nieprawidłowości mogą powodować niedrożność, która ostatecznie ustępuje się w miarę wzrostu dziecka;Główne nieprawidłowości wymagają poprawienia pieloplastyki.

Podczas procedury chirurgicznej pieloplastyki pacjent otrzymuje znieczulenie ogólne.Nacięcie wykonuje się poniżej poziomu niedrożności, na dolnej flance.Odcinek nerki nerki nerki jest usuwany, ponieważ ta sekcja jest ogólnie powiększona i niezdrowa w wyniku przewlekłej niedrożności.Po usunięciu nerki moczowód jest przymocowany do pozostałej tkanki miednicy nerkowej, aby stworzyć nowe, niezakłócone połączenie moczopochwa.

W niektórych przypadkach mała rurka zwana stentem jest wkładana do moczowodu, aby upewnić się, że moczowód pozostaje funkcjonalny, gdy nowe połączenie się goje.Stent jest elastyczny, ale twardy, uniemożliwiający moczowód przed zawaleniem się i pomaganiem prawidłowym odprowadzeniu nerek.Rurki, które odpływają na powierzchnię skóry, można również umieścić, aby gromadzenie się płynu nie nastąpiło w miejscu pieloplastyki.Po ich umieszczeniu procedura jest zakończona.Cała procedura trwa zwykle od dwóch do trzech godzin.

Po zakończeniu operacji pacjent może wrócić do domu po dwóch lub trzech dniach.Rurki drenażowe są usuwane po jednym lub dwóch tygodniach.Pacjent musi przyjmować doustne antybiotyki przez dwa tygodnie lub dłużej po zabiegu zapobiegania zakażeniu, a ultradźwięki kontrolne są zaplanowane w regularnych odstępach czasu w celu monitorowania zdrowia nerek.Należy zwrócić się o szybką opiekę medyczną w przypadku objawów, takich jak trudności z oddawaniem moczu, wysokiej temperatury, wymioty i wszelkie objawy, które odbyły się przed operacją.