Co to jest stent żółciowy?

Stent żółciowy to rurka wstawiona do wspólnego przewodu żółciowego wątroby w przypadkach, gdy kanał zostanie zablokowany.Stent jest wstawiany po operacji w celu odblokowania kanału i zapewnienia, że pozostaje on zawyżony i działa.Stent żółciowy jest wykonany z obojętnych substancji, takich jak plastik lub metal, które jest mało prawdopodobne, aby wywołać odpowiedź immunologiczną.

Wątroba odgrywa ważną rolę w trawieniu, wytwarzając żółć, która jest niezbędna do rozkładania tłuszczów.Żółć spływa od wątroby do wspólnego kanału żółciowego, a kanał ten opróżnia się do części jelit, która otrzymuje częściowo strawione pokarm z żołądka.Zablokowanie wspólnego kanału żółciowego zapobiega normalnej funkcji wątroby i wpływa na trawienie.

Najczęstszą przyczyną niezłośliwej blokady przewodów żółciowych jest uszkodzenie kanału podczas operacji usuwania pęcherzyka żółciowego.Wspólna zablokowanie przewodów żółciowych może być również spowodowane traumatycznym uszkodzeniem brzuchu, kamieni żółciowych lub stanu zapalnego trzustki, która znajduje się pod wątrobą.Same przewody żółciowe mogą również stać się zapalone w stanie zwanym pierwotnym stwardnieniem dróg żółciowych.Wszystkie te warunki mogą wymagać leczenia stentem żółciowym w celu skorygowania problemu blokowania kanału.

W procedurze chirurgicznej stentowania żółciowego cewnik najpierw wkłada się do zablokowanego kanału żółciowego, aby umożliwić odprowadzanie kanału.Następnie wstawiany jest stent żółciowy.Istnieją dwie różne metody, za pomocą których można umieścić stent: endoskopowa retrogradowa cholangiopancreatografia (ERCP) i przezskórna transhegatyczna cholangiografia (PTC).

ERCP obejmuje użycie oświetlonej, pustej rurki zwanej endoskopem.Rurka jest podawana do ust pacjenta, przez przełyk i żołądek do punktu, w którym wspólny kanał żółciowy opróżnia się do jelita cienkiego.Po wprowadzeniu endoskopu wstawiana jest druga rura zwana kaniulą.Kaniula służy do wstrzykiwania barwnika kolorowego do kanału żółciowego.

Następnie przyjmowane są promieniowanie rentgenowskie brzucha.Barwnik poprawia kontrast promieni rentgenowskich, dzięki czemu można łatwo umieścić blokady przewodów żółciowych.Jeśli potrzebny jest stent żółciowy, jest on wstawiany przez cewnik i umieszczony w miejscu blokady, jak wskazano na promieniach rentgenowskich o wysokim kontraście.

W niektórych przypadkach ERCP nie jest w stanie zlokalizować miejsc blokady przewodu żółciowego.Gdy tak się stanie, PTC może być użyte do zlokalizowania zablokowanego kanału żółciowego.W tej procedurze barwnik kontrastowy jest wstrzykiwany przez skórę i przyjmuje się promieniowanie rentgenowskie.Jeśli potrzebny jest stent, do skóry wkładana jest pusta igła, a stent jest wkładany do zablokowanego kanału przez igłą.

Większość przypadków nielignującego blokady przewodu żółciowego można z powodzeniem traktować jedną z tych procedur stentowania żółciowego.Po zabiegu pacjenci mogą pozostać w szpitalu tylko przez kilka godzin lub przez noc.Długość pobytu zależy od ogólnego zdrowia fizycznego pacjentów i obecności jakichkolwiek czynników ryzyka powikłań, takich jak infekcja lub żółtaczka.Możliwe powikłania obejmują zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie przewodów żółciowych i infekcję.