Jakie czynniki wpływają na dawkowanie buprenorfiny?

Buprenorfina jest lekiem opioidowym, który ma wiele zastosowań w warunkach klinicznych, w tym leczenie ostrego i przewlekłego bólu, a także do leczenia uzależnienia od opiatów.Istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na dawkę buprenorfiny u pacjentów, szczególnie jaki stan stosuje się lek.Inne warunki, takie jak problemy z wątrobą, zastosowanie innych depresyjnych układu ośrodkowego i znieczulenia chirurgicznego mogą również wpływać na dawkę.

Gdy buprenorfina jest stosowana w leczeniu bólu, stosowane dawki są ogólnie znacznie niższe niż te stosowane w leczeniu uzależnienia od opiatów.W leczeniu ostrego lub nagłego bólu standardowa dawka buprenorfiny wynosi 0,2 miligramy (mg), jeśli lek jest podawany za pomocą podjęzykowej tabletki.Ta początkowa dawka może być zwiększona, jeśli dana osoba ma tolerancję na leki opioidowe, do 1 mg.

Leczenie przewlekłego bólu może również wykorzystywać 0,2 mg tabletek jako dawkę początkową, ale może również stosować łatkę przezskórną do ciągłego dostarczania leków.Łaty przezskórne różnią się siłą, ale zapewniają dawkę buprenorfiny od 20 do 70 mikrogramów (UG) co godzinę przez 48 godzin.Wyższe dawki początkowe mogą zależeć od masy ciała i tolerancji opioidów.Wydaje się, że buprenorfina, w przeciwieństwie do innych opiatów, nie powoduje takiego samego wzrostu tolerancji, ale dawki mogą rosnąć z czasem.

Najwyższe dawki są zwykle stosowane do leczenia uzależnienia opiatowego.W przypadku używanego do tego celu istnieje tabletki podjęzykowe w dawkach 2 mg i 8 mg.Dawki początkowe do terapii konserwacyjnych lub stożkowych wynoszą zwykle około 8-12 mg.Niektóre badania wykazały, że wyższe dawki są bardziej skuteczne w zapewnieniu, że pacjenci pozostają w programie, co oznacza, że lekarze mogą przepisywać od 12 do 24 mg dziennie.

Poziomy dawkowania buprenorfiny do terapii uzależnienia od opiatów często wpływają czynniki takie jak dawkowanieleków, które pacjent przyjmował przed rozpoczęciem terapii.Zasadniczo im wyższy poziom opiatów stosowanych przed terapią, tym wyższa dawka buprenorfiny potrzebna do kontrolowania objawów.Oznacza to, że niektórzy pacjenci mogą szybko przejść do maksymalnej zalecanej dawki 32 mg dziennie.

Podczas terapii stożkowych w celu uzależnienia od opiatów kilka czynników może wpłynąć na obniżenie dawek.Niższą dawkę można podać po kilku tygodniach terapii, aby zminimalizować skutki uboczne i pomóc odstawić pacjenta z leku.Jeśli pacjent zacznie doświadczać objawów odstawienia lub zacznie wykazywać niezgodność z terapią, dawka buprenorfiny może zostać ustabilizowana