Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę escitalopram?

Escitalopram, który jest sprzedawany pod markami Lexapro®, Cipralex®, Seroplex®, Lexamil® i Lexam®, jest członkiem selektywnej klasy leków hamującej wychwyty zwrotne serotoniny.Ta klasa leków obejmuje popularne leki psychiatryczne, takie jak Prozac® i Paxil®, które w 2008 r. Zaczęło się wypadać jako leczenie depresji, ale zyskały popularność w leczeniu lęku i obsesyjnego zaburzenia kompulsywnego.Zalecenia dotyczące dawkowania dla escitaloprama są stosunkowo podobne u pacjentów w różnym wieku i wagach, chociaż należy zachować ostrożność podczas podawania leku u pacjentów z starszymi lub pacjentami z obniżonymi poziomami czynności nerek lub wątroby.

Chociaż escitalopram był czasami i kontrowersyjnie stosowany do tegoLeczyć depresję u pacjentów pediatrycznych, od 2011 r. Stany Zjednoczone Administracja Żywności i Leków wyraźnie nie zatwierdziła leku do stosowania w tej populacji.Dorośli leczeni z powodu poważnych zaburzeń depresyjnych powinny początkowo otrzymać doustną dawkę escitalopram wynoszącą 10 mg raz dziennie.Wykazano, że wyższe dawki są bardziej skuteczne w leczeniu depresji.Choć przeznaczone do stosowania w ostrych epizodach depresyjnych, leki mogą być czasami stosowane przez dłuższe okresy, aby utrzymać pozytywne wyniki kliniczne u pacjentów, którzy dobrze reagują na lek.

Pacjenci cierpiący na uogólnione zaburzenie lękowe mogą również skorzystać z leczenia z tym lekiem.Można zastosować tę samą początkową dawkę escitalopramu stosowaną do depresji.Jeśli po okresie od dwóch do czterech tygodni kontrola stanu nie zostanie osiągnięta, dawka escitalopram może zostać zwiększona do 20 mg dziennie.Chociaż uważane jest za skuteczne leczenie przewlekłego lęku, od 2011 r. Nie przeprowadzono badań podłużnych, aby stwierdzić, że escitalopram jest skuteczny poza początkowym ośmiotygodniowym okresem leczenia.W przypadku stosowania tego leku w leczeniu uogólnionego zaburzenia lękowego pacjenta należy oceniać co trzy miesiące w celu ustalenia, czy jest on nadal skuteczny.

Podczas przerwania stosowania leku codzienna dawka escitalopramu powinna być stopniowo zmniejszana w ciągu tygodni.Pacjenci w wieku powyżej 65 lat cierpiących na zmniejszoną wątrobę lub poważnie zmniejszoną funkcję nerek powinni mieć codzienny escitalopram, który dawka nie przekracza 10 mg dziennie.Inne ryzyko escitalopramu obejmuje możliwość śmiertelnego kryzysu nadciśnieniowego, gdy jest pobierany w ciągu 14 dni od zaprzestania leczenia przeciwdepresyjnego lekiem hamującym monoaminę oksydazy.Ta sama trajektoria, co Prozac® i Paxil®.Najczęstszymi skutkami ubocznymi escitalopramu są bezsenność, zwężenie źrenicy, anhedonia, suchość w ustach, senność, pocenie się, zawroty głowy, zaparcia, niestrawność, zmęczenie, zmniejszony popęd płciowy, opóźnione wytrysk, znieczulenie narządów płciowych i niezdolność do osiągnięcia orgazmu.Podczas gdy większość skutków ubocznych ustępuje krótko po przerwie leku, seksualne skutki uboczne leku mogą trwać przez miesiące lub lata po użyciu.