Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę duloksetyny?

Duloksetyna jest selektywnym lekiem inhibitora wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) stosowanego w leczeniu depresji, uogólnionego zaburzenia lęku, fibromialgii, neuropatii obwodowej cukrzycowej, przewlekłego bólu mięśniowo -szkieletowego i nadaktywnego zespołu pęcherza.W niektórych krajach jest dostępny tylko z receptą lekarzy.Terapeutyczna dawka duloksetyny zwykle wynosi od 40 do 120 miligramów (mg) dziennie, pobrana w podzielonych dawkach dwa razy dziennie lub raz dziennie przez całą kwotę.Wystarczająca dawka duloksetyny jest taka, która odpowiednio leczy objawy pacjentów podczas unikania mdash;Jeśli to możliwe mdash;Większość skutków ubocznych.Specyficzna ilość dawkowania, która osiągnie oba cele, zależy od diagnozy pacjentów, wagi, wieku, płci, stylu życia, historii medycznej i aktualnego systemu leku.

Rozpatrzona choroba jest pierwszym czynnikiem branym pod uwagę przy określaniu odpowiedniej i odpowiedniej dawki duloksetyny.W leczeniu depresji lek zwykle przyjmuje się dwa razy dziennie w sumie 40 mg.Dawkowanie może być zwiększone w zależności od objawów depresyjnych i skutków ubocznych, jeśli występują.Podczas leczenia lęku, fibromialgii, przewlekłego bólu mięśni lub neuropatii peryferyjnej cukrzycowej początkowa dawka dorosłych wynosi zwykle 60 mg dziennie jednocześnie.Duloksetyna większa niż 120 mg dziennie jest niezwykła i nie zalecana.

Waga pacjentów, wiek i płeć są również brane pod uwagę przy określaniu odpowiedniej dawki tego leku.Ogólną zasadą jest to, że pacjenci z niedowagi należy rozpocząć od niższej dawki duloksetyny niż pacjenci z nadwagą lub otyłością.Podanie tego leku starszym wymaga również, aby najniższa możliwa dawka została wykorzystana do osiągnięcia efektów terapeutycznych, ponieważ ta populacja często ma większą częstość problematycznych skutków ubocznych.Styl życia pacjentów mdash;działający lub na emeryturze, aktywny lub siedzący i mdash;Może ustalić, czy efekt uboczny, taki jak niskie ciśnienie krwi, zawroty głowy lub rozmyte widzenie, jest obezwładniający, czy tylko niewygodny.

Historia medyczna pacjentów i obecny reżim leku należy również wziąć pod uwagę przy ustalaniu wystarczającej dawki duloksetyny.Historia nadużywania alkoholu, nadciśnienia, choroby wątroby lub nerek może wymagać niższych dawek duloksetyny, a nawet uwzględnienia alternatywnego leku.Uruchomienie duloksetyny w ciągu dwóch tygodni od zastosowania leków inhibitorów monoaminy (MAO), takich jak izokarboxazyd, fenelzyna, selegilina lub traylcypromina, jest przeciwwskazane.Ponadto pacjenci nie powinni zaczynać duloksetyny, jeśli obecnie przyjmują linezolid, lit, tryptofan, tramadol, sumatriptan, zolmitryptan lub rizatriptan, aby uniknąć interakcji zagrażających życiu.Nawet powszechne leki, suplementy lub związki, takie jak brzeczka St. Johns, acetaminofen i kofeina, mogą zakłócać metabolizm i wydalanie duloksetyny, a zatem należy ich unikać.