Jakie jest połączenie między PCOS a niepłodnością?

Niepłodność jest objawowym, reprodukcyjnym stanem związanym z obecnością policystycznych zespołu jajnika (PCOS).Kobiety z PCOS i niepłodności doświadczają nieregularnych cykli menstruacyjnych ze względu na obecność wielu torbieli jajników, które zagrażają ich zdolności do poczęcia.Leczenie PCOS i niepłodności zasadniczo obejmuje podawanie leków antyestrogenowych lub hormonów syntetycznych w celu promowania owulacji.W przypadku, gdy leki i terapia hormonalna okazują się nieudane, można przeprowadzić operację w celu zwiększenia szans na poczęcie.Ponieważ tradycyjne leczenie PCOS często obejmuje podawanie pigułek antykoncepcyjnych w celu normalizacji miesiączki, opcje leczenia mogą być ograniczone, gdy poczęcie dziecka jest ostatecznym celem.

Cykl reprodukcyjny kobiety jest naturalnie regulowany przez wytwarzanie hormonu luteinizującego (LH) iHormon stymulujący pęcherzyk (FSH), który współpracuje w celu promowania właściwej owulacji.Towarzyszące hormonom LH i FSH wytwarzanym przez przysadki jajników wytwarzają również androgeny lub hormony męskie podczas owulacji.W obecności PCOS i niepłodności wytwarzane są duże ilości LH, które łączą się ze zwiększonymi ilościami androgenów wytwarzanych w jajnikach.Połączona nadprodukcja hormonów reprodukcyjnych wywołuje nierównowagę, która zakłóca cykl menstruacyjny i zagraża płodności.Nie ma znanej, pojedynczej przyczyny zakłócenia regulacji hormonalnej związanej z PCOS i niepłodności, chociaż istnieje kilka czynników, które mogą przyczynić się do jego rozwoju.

Kobiety z rodzinną historią PCOS i niepłodności są uważane za zwiększone ryzyko ryzykaza objawienie.Twierdzono, że obecność niepotrzebnych ilości androgenów, podczas gdy płód jest w macicy, może również przyczyniać się do nierównowagi hormonalnej w późniejszym życiu, który może objawiać się jako PCOS i niepłodność.Dodatkowe czynniki, które mogą przyczynić się do rozwoju PCOS, obejmują insulinooporność, która może negatywnie wpłynąć na funkcjonalność jajników oraz obecność niektórych schorzeń charakteryzujących się przewlekłym stanem zapalnym.

Sugerowano, że niepłodność indukowana PCOS może wynikać z zagrożonego rozwoju pęcherzyków FSH w obecności nadmiaru LH i androgenów.Biorąc pod uwagę, że pęcherzyki służą do przechowywania jaj w miarę dojrzewania, jeśli pęcherzyki są nieodpowiednie w celu wspierania właściwego rozwoju jaj, same jaja mogą nie dojrzewać, ani nie mogą zostać zwolnione.Stwierdzono, że pozostałe jaja gromadzą się w celu tworzenia torbieli w ścianach jajnika.

Nie ma jednego testu zaprojektowanego ani wykorzystywanego do diagnozowania PCOS.Rozpoznanie tego stanu jest ogólnie dokonywane z wykluczenia innych stanów, które można podejrzewać o wywołanie objawów.W większości przypadków testy obrazowania, w tym ultradźwięki i rezonans magnetyczny (MRI), są wykorzystywane do oceny obszarów brzusznych i reprodukcyjnych.Testy krwi można przeprowadzić w celu oceny poziomów hormonów i funkcjonalności tarczycy.Dodatkowe testy diagnostyczne mogą obejmować zastosowanie analizy moczu i biopsji jajnika, które można wykonać w obecności dystansu lub stanu zapalnego.

Zespół policystycznych jajników zazwyczaj objawia się na początkowym początku miesiączki.Większość młodych kobiet, które zdiagnozowano nienormalną miesiączkę, która może występować jako rzadki cykl, niezwykle częste cykle, które są bardzo lekkie lub nadmiernie ciężkie, lub brak miesiączki przez kilka miesięcy przy braku ciąży.Obecność nadmiernych męskich hormonów w połączeniu z wysoką produkcją LH często wywołuje początek ciężkiego trądziku i przerost włosów ciała.Ponadto kobiety z tym stanem często rozwijają problemy z otyłością, w wyniku czego początek wtórnych schorzeń, takich jak cukrzyca i oporność na insulinę.

Często diagnozowanieSED u kobiet w wieku 30 lat i młodsze leczenie niepłodności indukowanej PCOS jest na ogół wieloaspektowe w swoim podejściu.Kwestie niepłodności zwykle wymagają podawania leków przeciwsterogrogenowych w celu promowania owulacji, takich jak połączenie klomifenu i metforminy.Jeśli stosowanie leków przeciwstregiorskich nie działa, można przeprowadzić syntetyczne hormony LH i FSH lub procedura znana jako laparoskopowe wiercenie jajników w celu wywołania uwalniania jaj i promocji owulacji.Dodatkowe podejścia do leczenia objawów indukowanych PCOS, które objawiają się w obecności niepłodności, obejmują zmiany życia i zmiany diety oraz proaktywną opiekę medyczną, takie jak zwykłe wizyty lekarza w celu monitorowania stanu osób.