Co to jest dyskineza żółciowa?

Dyskinezja żółciowa jest zaburzeniem pęcherzyka żółciowego.Blober żółciowy przechowuje żółć z wątroby i uwalnia ją do jelita cienkiego, gdzie rozkłada tłuszcze podczas posiłku.Żółć przemieszcza się z pęcherzyka żółciowego przez wspólny przewód żółciowy do jelita cienkiego.Jeśli żółć nie jest wydzielana z pęcherzyka żółciowego lub nie może przejść przez wspólny przewód żółciowy, cofnie się w pęcherze żółciowym, powodując dyskinez żółci.

Gdy osoba spożywa posiłek, hormon zwany cholecystokininą jest wydzielany przez komórki w jelicie cienkim.Cholekystokinina wiąże się z receptorami rozmieszczonymi w mięśniach pęcherzyka żółciowego, co powoduje, że pęcherz żółciowy kurczy się.Żółć jest opróżniona z pęcherzyka żółciowego i podróżuje do jelita cienkiego.Jeśli pacjent cierpi na dyskinez żółciowy, pęcherz żółciowy nie kurczy się właściwie.

Istnieją trzy okrągłe mięśnie na końcu wspólnego kanału żółciowego, znane jako zwieracz Oddi.Oprócz powodowania kurczenia się pęcherzyka żółciowego, hormonowa cholecystokinina wiąże się z receptorami na zwieracz Oddi i sygnalizuje te mięśnie.Żółć może następnie przepływać do jelita cienkiego.Jeśli mięśnie zwieracza Oddi nie działają prawidłowo, żółć nie przejdzie przez wspólny przewód żółciowy;Pozostanie w pęcherze żółciowym.

Ból i skurcze brzucha są podstawowymi objawami choroby pęcherzyka żółciowego.Dyskinezja żółciowa, która nie obejmuje tworzenia się kamieni żółciowych, jest czasami określana jako stadoła choroby pęcherzyka żółciowego.Lekarz będzie musiał przeprowadzić pełne badanie z testami diagnostycznymi, aby wykluczyć kamienie żółciowe przed rozpoczęciem leczenia.

Testowanie diagnostyczne obejmuje pracę krwi w celu oceny funkcji wątroby i poziomów bilirubiny.Ultradźwięki można zrobić, aby wykluczyć obecność kamieni żółciowych.Jeśli pacjent nie ma kamieni żółciowych, należy przeprowadzić dalsze testy, aby postawić diagnozę.

W wielu przypadkach pacjent zostanie skierowany do badań medycyny jądrowej, w których substancja radioaktywna jest wstrzykiwana do krwioobiegu.Ta radioaktywna substancja odbędzie się w pęcherze żółciowym.Lekarz będzie mógł następnie śledzić przepływ substancji i szybkość wydzielania z pęcherzyka żółciowego.

Po zdiagnozowaniu pacjenta z dyskinezą żółciową najczęstszym leczeniem jest usunięcie pęcherzyka żółciowego.Usunięcie pęcherzyka żółciowego jest procedurą chirurgiczną znaną jako laparoskopowa cholecystektomia.Ta operacja odbywa się jako procedura ambulatoryjna, podczas gdy pacjent jest w znieczuleniu ogólnym.Większość pacjentów doświadczy normalnego trawienia i zmniejszenia bólu brzucha po tej operacji.