Co to jest ropień kręgosłupa?

Ropień kręgosłupa to torbiel lub zmiana, która rozwija się w tkance miękkiej otaczającej rdzeń kręgowy.Większość ropni powstaje w dolnej lub środkowej części pleców z powodu zakaźnych bakterii budujących w regionie.Wiele różnych rodzajów bakterii może powodować infekcję, a ropień kręgosłupa może rozwinąć się po tym, jak patogeny wejdą do rany na plecach lub rozprzestrzenianie się na kręgosłup z innej części ciała przez krew.Ból, obrzęk, gorączka i dreszcze są powszechne, a poważniejsze objawy porażenia i osłabienia mogą wystąpić, jeśli ropień ściska rdzeń kręgowy.Antybiotyki i leki przeciwzapalne mogą zwykle złagodzić objawy, chociaż ropień może być wymagany chirurgicznie.

Trwałe szczepy gronkowców są najczęstszą przyczyną bakteryjnego ropnia kręgosłupa, chociaż można zaangażować kilka innych patogenów.Zakażenie może wejść w przestrzeń wokół rdzenia kręgowego przez przerwę w tkance po urazie lub nieleczoną ranę chirurgiczną.Czasami bakterie docierają do kręgosłupa z innego miejsca infekcji, takiego jak gardło lub płuca.

Pierwsze objawy ropnia kręgosłupa mogą obejmować pogarszający się ból pleców, tkliwość i obrzęk w kręgdreszcze i zmęczenie.Niektórzy ludzie doświadczają bólów głowy, nudności i wymiotów.Jeśli torbiel rośnie wystarczająco duży, aby wywierać nacisk na rdzeń kręgowy, osoba może stracić uczucie i zdolność ruchu motorycznego w nogach, ramionach lub gdzie indziej w ciele.Bez leczenia ropień kręgosłupa może prowadzić do poważnego paraliżu.

Lekarz może zwykle zdiagnozować ropień kręgosłupa, przeglądając objawy i odczuwając odcinek spuchniętej tkanki pleców.Może zdecydować się na wykonanie skanowanych skanów tomografii i promieni rentgenowskich, aby potwierdzić, że istnieje ropień i wykluczyć inne problemy, takie jak guzy, deformacje kości i dyski.Próbkę krwi lub płynu mózgowo -rdzeniowego można zebrać i hodować w laboratorium w celu ustalenia rodzaju bakterii odpowiedzialnych za objawy.

Opcje leczenia można omówić po potwierdzeniu diagnozy.Pacjenci ze stosunkowo niewielkimi ropniami i brakiem objawów osłabienia lub drętwienia mogą być zwykle leczeni w ambulatoryjnie z doustnymi antybiotykami.Łagodny ból i stan zapalny można złagodzić za pomocą zastrzyków kortykosteroidów kręgosłupa.Większość małych ropni i towarzyszących infekcji jest rozwiązywana w ciągu czterech do sześciu tygodni.

Jeśli istnieje kompresja rdzenia kręgowego, pacjent jest zwykle hospitalizowany i zaplanowany na natychmiastową operację.Specjalista wykonuje aspirację igły do wyczerpania ropy z ropnia kręgosłupa i złagodzenia napięcia rdzenia kręgowego.Rzadko potrzebne są dodatkowe operacje do naprawy uszkodzonej tkanki i kręgów.Powrót do zdrowia może potrwać kilka tygodni lub miesięcy w zależności od rodzaju otrzymania operacji, ale większość pacjentów ostatecznie staje się coraz lepsza bez problemów z ruchem.