Skip to main content

Co robi transkrybent medyczny?

Transkrybent medyczny przygotowuje notatki lekarzy do formalnych, prawnych dokumentów.Transkrybentów medycznych są również nazywani transkrypcjami.Mogą pracować w gabinecie lekarskim lub szpitalu lub we własnym domu.Aby pracować z domu, transkrypcja medyczna lub transkrybent zwykle ma doświadczenie na miejscu.Niektóre internetowe firmy zajmujące się transkrypcją medyczną zatrudniają transkrybentów do pracy w domu z minimalnym, ale sprawdzonym doświadczeniem i kwalifikacjami.

Zgłaszanie przełożonemu transkrypcji lub bezpośrednio lekarzowi, transskrybent medyczny może przekształcić ręcznie napisane notatki, a także dyktowanie w wpisanedokumenty.Za każdym razem, gdy lekarz bada pacjenta lub odnosi go do specjalisty lub laboratorium testowego, sesja musi być udokumentowana.Lekarz zazwyczaj notuje podczas wizyty pacjentów, a następnie rejestruje informacje o sprzęcie głosowym.Tradycyjnie używane były kaseta, ale dziś technologia aplikacji telefonicznych może wysłać wiadomość audio Doctors bezpośrednio do serwera komputerowego transkrybentów.Po odebraniu transkrypcji medycznej słucha następnie wiadomości i wpisuje informacje w dokumentach w miarę gry pliku audio.

Korzystając z szybkich, dokładnych umiejętności pisania, transkrybenci medyczni muszą nie tylko polegać na szkoleniu, aby uwzględnić prawidłową terminologię, ale zatrzymaćNagrywanie dyktatury w celu w razie potrzeby konsultować materiały referencyjne.Mogą mieć zarówno czasopisma medyczne online, jak i podręczniki na takie tematy, jak anatomia lub farmakologia, aby się skonsultować.Transkrybent medyczny musi również zwrócić uwagę na stosowanie odpowiedniego pisowni, gramatyki i interpunkcji.Wykończone raporty, nawet jeśli są to krótkie notatki dotyczące wykresu medycznego, muszą być zawodowe.

Zwrócenie zakończonej transkrypcji w terminie jest ważne dla transkrybenta.Informacje o pacjentach muszą być stale aktualizowane, ale dostępne dla lekarzy, pielęgniarki i asystentów medycznych.Jeśli transkrybent medyczny pracuje pod nadzorem, osoba ta sprawdza gotowe dokumenty pod kątem dokładności.Jeśli transkrypcjonista współpracuje bezpośrednio z lekarzem, kilka razy dokładne sprawowanie zadań jest wymagane przed dostarczeniem gotowych dokumentów.Większość transkrybentów medycznych zachowuje dziennik wszystkich zadań, które wykonują z odnotowanymi datami rozpoczęcia i ukończenia.

Utrzymanie poufności pacjenta przez cały czas jest absolutnie obowiązkowym zachowaniem dla transkrybenta medycznego.Niezależnie od tego, czy pracuje w domu na usługę transkrypcyjną, czy bezpośrednio w gabinecie lekarskim lub szpitalnym, dokumentacja medyczna jest wymagana zarówno przez prawo, jak i etykę, aby być poufnym.Przeszkoleni, wykwalifikowany personel medyczny, w tym transkrypcja i asystenci, mogą oglądać i pracować z informacjami o pacjencie, ale nie może omawiać żadnego z nich z nieautoryzowanymi osobami.